Prostatitis je bolezen, ki temelji na vnetni poškodbi tkiva prostate (prostate), ki se kaže z različnimi simptomi. Bolezen opazimo le pri močni polovici prebivalstva zaradi dejstva, da se prostata nahaja le v moškem telesu.
Etiologija (vzroki) vnetja
Obstaja veliko dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni. Najpogostejši med njimi so:
- Prisotnost žarišča okužbe v telesu (tonzilitis, tonzilitis, bronhitis, gonoreja, tuberkuloza itd. )
- Poškodbe zunanjih genitalij.
- Poškodbe mehkih tkiv medeničnega območja.
- Pogosta hipotermija telesa.
- Nizka raven telesne dejavnosti.
- Zastajanje urina.
- Stagnacija semenskega izločka zaradi prisotnosti nerednega spolnega življenja.
- Prekomerna teža.
- Sedeči način življenja.
- Kronični vnetni procesi v organih genitourinarnega sistema (pielonefritis, uretritis, orhitis, cistitis, epididimitis)
- Hormonsko neravnovesje.
- Črevesne motnje, ki se kažejo v motnjah prehoda hrane (zaprtje, driska)
- Prisotnost vnetnega procesa v danki (proktitis, analna razpoka, hemoroidi, paraproktitis)
- Prisotnost zgodovine spolno prenosljivih bolezni.
- stres.
- kajenje.
- Zloraba alkohola.
- Avitaminoza.
- Preobremenjenost.
- Nasilna spolna aktivnost.
- Imunska pomanjkljivost.
povzročiteljev bolezni
Najpogostejši mikroorganizmi, ki povzročajo razvoj vnetja v prostati, so naslednji:
- Escherichia coli (približno 80%)
- Serratia Pseudomonas.
- Klebsiella Pseudomonas.
- Proteus Pseudomonas.
- enterokok.
- Zlati stafilokok.
Razvrstitve patoloških procesov
V medicini je bilo sprejetih več klasifikacij, ki opisujejo potek okužbe v prostati.
Klinično-patomorfološko-etiološka klasifikacija:
- Akutni prostatitis.
- Absces prostate.
- Prostatizem.
- Kronični prostatitis.
- Granulomatozno vnetje prostate.
- Kongestivni prostatitis.
- Skleroza prostate.
- Prostatoreja.
- Atipične oblike kroničnega prostatitisa.
- Nevrovegetativna prostatopatija.
Opisana bolezen se razlikuje tudi po razredih:
- 1. stopnja - akutni prostatitis.
- Stopnja 2 - kronični bakterijski prostatitis.
- Stopnja 3 a - kronični prostatitis / sindrom kronične medenične bolečine z znaki vnetja.
- Stopnja 3 b - kronični prostatitis / sindrom kronične medenične bolečine brez znakov vnetja.
- 4. stopnja - asimptomatski kronični prostatitis.
Vrste in oblike bolezni
Na podlagi zgornjih razvrstitev je mogoče ugotoviti, da so glavne vrste prostatitisa:
- Začinjeno.
- kronično.
Akutni vnetni proces, odvisno od stopnje poškodbe tkiva prostate, je razdeljen na več oblik:
- Kataralni.
- Folikularni.
- Parenhimski (difuzni).
Za kataralno obliko je značilen rahel, površinski vnetni proces, ki prizadene acinuse prostate. Zaradi tega je motena prehodnost izločevalnih kanalov slednjih. To vodi do kopičenja izločka v prostati. Prostata se poveča in postane edematozna.
Folikularna oblika akutnega prostatitisa je naslednja stopnja v razvoju patološkega procesa. Posledično so prizadeti posamezni lobuli prostate in v njih nastane gnojna vsebina.
Pri parenhimski obliki vnetje zajame celotno tkivo prostate. Postane edematozno in zelo boleče. V ozadju parenhimskega prostatitisa lahko nastane absces prostate.
Trenutno v medicinski literaturi ni jasno izraženih oblik kronične patologije.
Faze bolezni
Kljub dejstvu, da med kroničnim procesom ni izrazitih oblik, je ta patologija razdeljena na več stopenj.
Prva je faza alternativnih sprememb. Kaže se z rahlim učinkom vnetja na tkivo prostate. Če se zdravljenje začne pravočasno (na tej stopnji), se bolezen zelo hitro ustavi. Relapsov bolezni praviloma ne opazimo.
Če bolnik ne prejme zdravljenja, se začne faza proliferativnih sprememb. Med njim se tkivo prostate razrašča, da bi zatrlo vnetje. Kasneje pride tretja stopnja - fibrosklerotične spremembe.
Obstaja veliko rasti tkiva in nadomešča zdrave celice. Toda nastalo tkivo nima enakih lastnosti kot zdravo tkivo prostate. Zaradi tega se oseba začne ponavljati bolezni in pridobi dolg potek.
simptomi
Akutna patologija se kaže z naslednjimi kliničnimi simptomi:
- Zvišanje telesne temperature do 38-40 ° C.
- Poslabšanje splošnega stanja.
- Mrzlica.
- Bolečina nad maternico, v perineumu, anusu, glavici penisa.
- Nelagodje pri uriniranju in/ali defekaciji.
- Zakasnjeno blato, plini.
- Povečana želja po uriniranju.
- Zastajanje urina.
- Povečana razdražljivost.
Za kronični prostatitis so značilni naslednji simptomi:
- Nelagodje v spodnjem delu trebuha.
- Erektilna disfunkcija.
- razdražljivost.
- Belkast izcedek iz penisa.
- Povečanje trajanja spolnega odnosa.
- Oslabitev curka urina.
- Nepopolno praznjenje mehurja.
Zapleti patološkega procesa
V odsotnosti pravočasnega začetka ali neustreznega poteka zdravljenja ima lahko razvoj akutne patologije različne smeri.
V prvem primeru akutno vnetje prostate preide v kronični proces. Za slednje je značilna sprememba obdobij poslabšanj in remisij. Kronični prostatitis je zelo težko ozdraviti, praviloma se boste morali sprijazniti z njim in biti pripravljeni na naslednje poslabšanje.
Če se vnetni proces razvije zelo hitro, lahko povzroči nastanek abscesa prostate. Z drugimi besedami, v tkivu prostate nastane velik absces. Najpogostejše zdravljenje abscesa prostate je operacija.
Bakterije iz lezije lahko pridejo v krvni obtok, saj je prostata zelo dobro prekrvavljena. Če se to zgodi, se pri človeku razkrije zelo grozen zaplet - sepsa. Zelo težko je premagati sepso, zato je odstotek smrti ob prisotnosti te bolezni zelo visok.
Nezdravljena bolezen lahko privede do razvoja moške neplodnosti zaradi dejstva, da se semenski vezikli nahajajo poleg prostate. Prav tako je žleza tesno povezana s testisi, v katerih nastajajo semenčice.
Vnetje prostate lahko povzroči zoženje sečnice. Zaradi prileganja slednjega sečnici se lahko vnetje iz prostate razširi na sečnico. To povzroči nastanek brazgotin v sečnici in zmanjšanje njenega premera.
Poleg tega, da se vnetni proces razširi na sečnico, se lahko razširi na mehur. Torej lahko bolnik doživi ponavljajoči se (ponavljajoči) cistitis. Če pride do izliva okuženega urina iz mehurja nazaj v ledvico, potem to vodi v razvoj pielonefritisa.
Zdravljenje bolezni
Vredno je biti pozoren na dejstvo, da mora biti zdravljenje prostatitisa celovito. Pri zdravljenju akutnega prostatitisa je treba upoštevati naslednje točke:
- Boj proti vnetnemu procesu v prostati je nemogoč brez imenovanja antibakterijskih zdravil. Lečeči zdravnik mora določiti povzročitelja bolezni in predpisati zdravilo za njegovo uničenje. Bolje je, če zdravnik predpiše jemanje več antibiotikov hkrati.
- Nesteroidna protivnetna zdravila. Imajo dober analgetični učinek in zmanjšajo vnetje. Ta zdravila je priporočljivo jemati ne le v obliki tablet, ampak tudi v obliki svečk za rektalno uporabo.
- Pri hudem splošnem stanju ali povišani telesni temperaturi lahko izvedemo razstrupljevalno terapijo.
- Pri diagnosticiranju abscesa prostate pri bolniku je potreben kirurški poseg.
Za okrevanje po kroničnem vnetju v prostati je potrebno:
- Masaža prostate (izvaja le urolog)
- Zdravila, ki izboljšajo presnovo v prostati.
- Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil.
- Imunomodulatorna zdravila.
- Fizioterapija.
- Sedativna zdravila.